午休之后，沈慕颜换上白大褂，准时坐进了诊室。
窗外，西北春日午后的阳光带着几分慵懒，诊室里却弥漫着消毒水和陈旧木柜混合的、独属于医院的气味。她刚整理好上午的病历，门就被轻轻敲响了。
“请进。”
门被推开，一位约莫五十来岁、皮肤黝黑、穿着洗得发白旧衣服的男人，有些蹒跚地挪了进来，眉头紧紧皱着，每走一步，左腿都显得有些拖沓和不自然。
陪他来的一个年轻人连忙扶了他一把，让他小心地在沈慕颜对面的凳子上坐下。
“大夫，您给瞧瞧，我这腿疼得厉害，好些天了，走路都费劲。”男人开口，声音粗粝，带着浓重的地方口音和明显的痛苦。
沈慕颜目光平静地落在他身上，迅速做了初步观察：面色尚可，但眉心因疼痛而深锁，坐姿僵硬，身体不自觉地微微向右侧倾斜，以减轻左侧的压力。双手下意识地撑在膝盖上，指节有些粗大，是常年劳作的痕迹。
“大叔，您慢慢说，具体哪里疼？怎么个疼法？什么时候开始的？”她语气温和，一边问，一边拿起了钢笔和新的病历纸。
“就左腿，从屁股后面，一直抽着疼到小腿肚子，像筋扯着，又酸又麻，火辣辣的。”男人试着比划了一下：“走路、站着都疼，躺着好点儿，但也麻。得有……七八天了吧？起初没当回事，以为是干活累着了，歇歇就好，谁知越来越重。”
“最近有没有扭伤、摔跤或者干特别重的体力活？”
“摔跤倒是没有。重活……咱庄户人哪天不干重活？不过前几天确实多扛了几袋粮，当时就觉得腰有点不得劲，没在意。”男人回忆着。
沈慕颜点点头：“大叔，您躺到那边的检查床上，我给您仔细看看。”
在年轻人的搀扶下，男人有些艰难地侧躺上去。
沈慕颜洗净手，走过去。
她先检查了他的左腿，外观无红肿，但触摸时，男人明显肌肉紧绷。
她沿着坐骨神经的走向轻轻按压，在臀部和腿后侧的几个点，男人疼得直抽气。
“这里疼？这里呢？”沈慕颜手法沉稳，一边检查一边询问。
“哎哟，就是这儿！针扎似的！”
接着，她做了几个简单的神经牵拉试验。
当她缓慢抬起男人的左腿时，在某个角度，男人立刻喊疼，典型的直腿抬高试验阳性。
“大叔，您试着勾勾脚尖，再翘翘脚尖。”沈慕颜观察着他的脚踝活动。
动作可以完成，但力量似乎稍弱，且男人表示小腿外侧和脚背麻木感加重。
检查完腿部，她的重点回到了腰部。
让男人翻身俯卧，轻轻按压他的腰椎。
在第四、五腰椎和第一骶椎附近的棘突和旁侧，有明显的压痛和肌肉痉挛。
“大叔，您之前腰疼过吗？或者腿麻过？”
“腰疼那是老毛病了，常年干活，谁没个腰肌劳损？但腿这么疼这么麻，头一回。”男人趴在检查床上，声音闷闷的。
结合病史、症状和体格检查，沈慕颜心里已经有了初步判断。
这很可能是腰椎间盘突出，压迫了坐骨神经根，引起的放射性疼痛和麻木。
她扶男人慢慢坐起，回到诊桌旁。
“大叔，根据您说的情况和我刚才的检查，您这个问题，根子很可能在腰上，是腰椎间盘，就是腰骨头之间的垫子可能有点突出，压迫到神经了，所以腿才这么疼这么麻。”沈慕颜用尽量通俗的语言解释。
男人听得似懂非懂，但听说根子在腰，连忙点头：“对对，腰先不舒服的！那大夫，这咋治？能治好吗？不会瘫了吧？”他脸上露出担忧。
“您别太担心，大多数这种情况通过休息和保守治疗都能缓解。”沈慕颜语气肯定，带着安抚的力量。
“这段时间一定要卧床休息，最好是硬板床，尽量别下地走路，更别提干重活了。我给开点舒筋活血、止痛消肿的药，外用的膏药也开一些。另外，可以用热毛巾敷敷腰和疼得厉害的腿后侧，小心别烫着。”
她一边说，一边在病历上快速书写诊断和建议：“如果休息几天疼痛还是厉害，或者腿麻加重，甚至出现大小便感觉不对劲，一定要马上再来医院。到时候我们可能需要考虑其他治疗办法。”
“哎，哎，我记住了，谢谢大夫，谢谢大夫！”男人连连点头，脸上的紧张缓和了不少。
沈慕颜开了药方，又仔细叮嘱了注意事项，看着年轻人小心地搀扶着男人一步步挪出诊室。
门轻轻关上，诊室里恢复了安静。
她低头在病历诊断栏写下，初步诊断结果。
放下笔，她轻轻活动了一下自己的手腕。
下午的病人不算多，除了这位腰腿痛的大叔，又陆续看了几个感冒发烧、关节酸痛的患者，都是些常见病，处理起来倒也顺畅。
窗外的日头渐渐西斜，将诊室的墙壁染上一层暖橘色，临近下班时分，医院里惯常的嘈杂似乎也低伏了下去。
就在她整理好最后一份病历，准备换下白大褂时，诊室的门被急促地敲响，没等她应声，一个年轻的小护士就推门探进头来，脸上带着明显的焦急：“沈主任！急诊刚送来个伤员，腹部开放性损伤，出血严重，王医生已经去准备了，说请您立刻去手术室！”
腹部开放性损伤，出血严重——这几个字像冰锥，瞬间刺散了傍晚的慵懒。
沈慕颜眼神一凛，所有疲惫顷刻间扫空。
“伤员情况？”她一边迅速起身，往外走。
“男性，大约三十岁，说是附近公社修水渠时塌方，被尖锐石块刺中左腹，现场简单包扎了，但血没完全止住，送来时血压已经偏低，意识还算清醒，但疼得厉害。”小护士跟在她身后，小跑着汇报。
“通知血库备血，手术室按急腹症、剖腹探查准备。我马上去刷手。”沈慕颜脚步不停，朝着手术室的方向疾走，思维已然切换到全速运转状态。